胃肠道反应大怎么办？
二甲双胍作为2型糖尿病经典用药，被广泛应用于临床。然而，作为一种基础药物，二甲双胍在临床应用过程中也存在一些困惑。针对这些问题，根据2023版二甲双胍临床应用专家共识，我们尝试解答可能遇到的疑问。
一、胃肠道反应大怎么办？
二甲双胍是一种相对安全的降糖药物，但服用后胃肠道反应非常常见，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛和食欲不振。值得注意的是，这些症状多发生于用药早期，随着使用时间的延长，大多数人都可以逐渐缓解。
针对胃肠道反应不良的情况，我们给出三个小贴士：
1?? 从小剂量开始使用，逐渐增加服用剂量。
2?? 可以选择在进餐时或餐后服用二甲双胍普通片，避免空腹服用。
3?? 选择缓释剂型，这种剂型不同于普通片，不会在胃肠道内短时间释放大量药物，而是缓慢溶解、释放，从而减少胃肠道不适。当然，缓释剂型的价格相对普通片更贵。
降糖效果不好不要着急换药
有些患者在使用二甲双胍一段时间后发现降糖效果并不理想，就会急于要求更换药物。然而，在这种情况下，并不建议过于着急地换药。
一方面，二甲双胍属于一线降糖药物，具有较好的安全性和耐受性，同时也是国际上广泛推荐的首选药物之一。对于降糖效果不佳的患者，应首先考虑是否存在其他的干扰因素，如是否坚持规范的饮食控制，合理的运动等。
另一方面，对于那些在使用二甲双胍一段时间后降糖效果不佳的患者，应该及早咨询医生。医生可以根据患者的具体情况，结合其他降糖药物进行个体化的调整方案。
因此，对于降糖效果不佳的患者而言，不要着急更换药物，而应咨询专业医生，找到适合自己的个体化治疗方案。
通过以上解答，相信对于二甲双胍的常见问题已经有了更清晰的认识和解决方法。在接下来的临床应用中，我们希望医生和患者能够更好地理解二甲双胍，合理使用，以提高治疗效果，改善患者的生活质量。
深度解读：2型糖尿病常用药二甲双胍使用问题解答
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